美国卫生主管肯尼迪获得保险公司关于事先授权改革的承诺
Leah Douglas/Ahmed Aboulenein
美国卫生部长小罗伯特-肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.
卫生与公众服务部在一份声明中说,包括联合健康集团(UnitedHealth Group) UNH UnitedHealthcare、CVS Health 的
CVS Aetna、Cigna Group
CI、Humana
HUM、蓝十字蓝盾协会(Blue Cross Blue Shield Association)和 Kaiser Permanente 在内的保险公司与肯尼迪和医疗保险与医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)主任麦赫麦特-奥兹(Mehmet Oz)进行了会谈。
卫生与公众服务部在声明中说,医疗保险公司承诺进行六项关键改革,旨在减少繁文缛节、加快医疗决策、提高患者和医疗服务提供者的透明度。
奥兹在新闻发布会上说,参与承诺是自愿的。他说,四分之三的美国患者都在承诺参与者的覆盖范围内,并补充说,CMS 将在今年夏天晚些时候公布参与计划的完整名单。
"不应该有纸张,不应该有传真,不应该有信件。当病人更换保险公司时,授权应该有 90 天的连续性,这样就不会再出现漏洞,"奥兹说。
奥兹说,在每年需要事先授权的约 6,000 项手术中,只有约 2,000 至 3,000 项需要事先授权。
"他说:"如果保险业无法自行解决预先授权的需求,政府也有机会参与进来。
承诺包括医疗保险公司在 2027 年 1 月 1 日之前为电子预先授权开发标准化数据和提交要求。
这些公司还将在 2026 年 1 月 1 日前努力缩小需要事先授权的报销范围,并确保在病人治疗过程中更换保险公司时,授权在 90 天内有效。
周一早些时候,保险业贸易组织 AHIP 宣布了这一承诺 ,该组织也出席了会议。
去年,UnitedHealth 保险部门负责人被杀事件在社交媒体上引发了美国人的强烈反弹,他们在努力接受和支付医疗服务。
"这些问题引发了街头暴力。这不再是被动接受的现实。美国人对此感到不安,"奥兹说。